Formulaire de demande pour un atelier de perfectionnement professionnel

Détails de l’école ou de l’organisme

Nom de l’école ou de l’organisme

Ville de l’école ou de l’organisme

École/Organisme Province/Territoire

Coordonnées de l’école ou de l’organisme

Prénom

Nom

Titre

Adresse de courriel au travail

Détails de l’atelier

Date de l’atelier

Heure de l’atelier (préciser le fuseau horaire)

Durée de l’atelier

Options de thèmes pour l’atelier (appuyez sur Ctrl pour sélectionner plusieurs choix)

Veuillez préciser les objectifs d’apprentissage.

Auditoire

Autre – veuillez préciser

Nombre prévu de participantes et de participants

Demande de présentation virtuelle ou en personne

Préférence pour l’organisation d’une activité virtuelle

Plateforme virtuelle

Autre – veuillez précise

Contact pour l'événement virtuel

Veuillez inclure les coordonnées de la personne de contact qui sera en mesure de fournir l'événement virtuel ainsi que les informations d'inscription/de participation.

Prénom

Nom

Adresse de courriel au travail

Adresse

Adresse de l’endroit où se déroulera l’atelier

Ce lieu est-il accessible?

Commentaires supplémentaires

Autre

L’auditoire a-t-il participé à d’autres activités de perfectionnement professionnel offertes par la Fondation Rick Hansen

Si oui, à laquelle parmi les options suivantes?

Souhaiteriez-vous également organiser des rencontres avec une ambassadrice ou un ambassadeur de la FRH qui ont une expérience vécue du handicap?

Comment avez-vous entendu parler de nous?

Je consens à recevoir des courriels de la FRH au sujet d’ateliers de développement professionnel.

Je consens à recevoir des courriels de la FRH au sujet d’ateliers de développement profesJe consens à ce que l’information recueillie dans ce formulaire soit utilisée pour améliorer la conception et la mise en œuvre du Programme, y compris, mais sans s’y limiter, la planification, le suivi, l’évaluation et l’établissement de rapports. sionnel.

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